臭狐、體臭、汗臭、多汗症、狐臭 — 困擾一掃而空

多汗症（Hyperhidrosis）是指身體出汗量遠超正常調節體溫所需的範圍，在情緒緊張或稍為活動時便大量出汗，影響日常生活及社交。

我們的身體都有汗腺來進行散熱、調節體溫及排泄的功能。汗腺分佈於全身每一吋皮膚，而頭頸部、腋下及雙手部位更特別發達。多汗症就是因為神經過度興奮引致汗腺過多的分泌而成。

除了主要的汗腺分泌外，皮膚的頂泌腺亦會分泌汗水。但頂泌腺並不像汗腺般分佈於全身，它只會是在耳背、腋下、乳房部分及下陰部。由於頂泌腺的分泌在細菌的發酵下會帶有獨特的氣味，我們俗稱的「體臭」就是從此而來。

對生活的影響

多汗症的患者很容易於稍熱的環境下精神緊張及於輕微運動的情況下亦會大量出汗，身上出現的汗漬令人有不整潔的感覺，影響儀容。

嚴重的患者常會令衣服被腋下的汗水沾濕及雙手因太濕而不敢和別人握手，而在寫字的時候更會因手上的汗水而弄污紙張。種種的不便令患者的日常生活感到極度不適及尷尬，正常社交及工作亦會大受影響而導致心理方面的問題。

多汗症的病徵多集中於雙手、腳板及腋下，亦會只出現腋下多汗而雙手正常的情況。腋下的汗水太多容易滋生；經細菌感染後會發出難聞的氣味，就是我們俗稱的「臭狐」了。腋下汗水太多的時候，久而久之，便會引發皮膚發炎的併發症（hidradenitis suppurativa）。

多汗症的情形在香港的炎熱天氣下十分普遍，亦屬身體的正常反應，但如果多汗的情況比普通人過於容易及嚴重量多，便很有可能患上多汗症（hyperhidrosis）。

全身性多汗者皮膚表面通常是濕潤的，而且有陣發性的出汗。局部多汗常見於手掌、足蹠及腋下，其次為鼻尖、前額及陰部等。多在青少年時發病，而患者常伴有末梢血液循環功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。

足部多汗由於汗液蒸發不暢順，以致足底表皮會浸漬發白，更常伴有足臭。腋窩部及陰部多汗時，由於該處皮膚薄嫩，又經常處於潮濕狀態及常摩擦，易發生擦爛紅斑，更伴發毛囊炎及癤瘡等。

局限性多汗症多開始於青少年時期，有的患者會有家族患病史，症狀可持續數年，但在二十五歲之後會有一個自然減輕的趨勢。

最多見的部位是腳掌、腋下和腹股溝，處理上要多注意皮膚的清潔，手足多汗者可用4% 甲醛、5%明礬、0.5%醋酸鋁等外塗或浸泡，直至手及足部有些乾燥為止。

汗液分泌是生理的自然現象，是由汗腺的腺體部份所分泌，因個人之情緒、感覺等而有所不同，所以每個人手、腳掌汗液之分泌多寡也因人而異，汗量增加常見於勞動、溫度太高或精神緊張所致的交感神經緊張。

全身性多汗可以是一種異常的生理性反應，或某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病等的症狀之一。局部多汗則可由於交感神經損傷或異常的反應，令乙酸膽鹼分泌增多，導緻小汗腺分泌過多的汗液。

一是由於全身性疾病造成，如內分泌失調（甲狀腺機能亢進、糖尿病、垂體功能亢進等、神經系統疾病、部分感染性疾病（瘧疾、結核等）和長期生病造成體質虛弱。只要將這些全身性疾病得到控制後，多汗的情況就能得到解決。
二是精神性出汗，由於高度緊張和情緒激動造成，是因為交感神經失調所致，內服一些鎮靜藥（如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等）都具有暫時性的效果，但會有口乾等副作用。
三是味覺性出汗，屬於另一種的生理現象，吃某些刺激性的食物，如：辣椒、大蒜、生薑、可可、咖啡）後引起的多汗，這種情況一般不必進行治療，只須忌口。