常見婦科疾病

婦科疾病的早期症狀並不明顯,通常患者也沒有不適的感覺,一般是在做婦科檢查時才會被發現;症狀嚴重的話,會有呈血性或膿性的白帶,並有增多或發出臭味的症狀,外陰會被白帶的刺激引起外陰瘙癢,更可能會有下腹墜脹痛或出現尿頻等的症狀。



    陰道出血

    外陰部、陰道、子宮頸、子宮和輸卵管,在月經期以外的時候都可能會出血,並經陰道流出,視為不正常的陰道出血。造成陰道出血的原因有很多,但不外乎下列的原因:

    1. 青春期少女常見的是無排卵性功能失調性子宮出血;生育年齡層女性常見的是排卵性功能失調性子宮出血。
    2. 早期懷孕不穩、流產、子宮外孕、葡萄胎、產後胎兒殘留、子宮收縮不良等因懷孕引起的問題。
    3. 子宮惡性腫瘤,如陰道癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌或絨毛膜癌。
    4. 對子宮環敏感或移位。
    5. 撞到硬物所造成的外陰裂傷、性行為時引起處女膜受傷或陰道撕裂傷等外來傷害。
    6. 不當使用避孕藥,造成體內荷爾蒙失調而引起的子宮出血。
    7. 外陰炎、外陰潰瘍、子宮糜爛、子宮內膜炎或子宮頸息肉等發炎。
    8. 血小板減少性紫瘢、白血病、再生性障礙性貧血或肝功能受損,都可以造成體內凝血功能障礙導致出血。


    由於陰道出血的原因眾多,通常一般較難去判斷起因,簡單來說可以分為規律性及不規律性:

    週期規律的出血

    1. 月經量增多:月經週期大致規律,但經量增多及經期延長。通常是由子宮平滑肌瘤、子宮腺肌症、子宮內避孕器或有排卵性功能失調性子宮出血所造成。
    2. 月經中段出血:常發生於兩次月經來潮中段,約維持兩至四天左右,出血量一般少於正常月經量,可能同時有下腹疼痛或不適,視為排卵性出血。
    3. 月經前或後帶點狀出血:常見於裝入子宮環或子宮內膜異位症的病人。

    週期不規律的出血

    1. 接觸性出血:性交或陰道檢查後立即出現的陰道出血。血量可多可少,顏色鮮紅,常見於急性子宮頸炎、早期子宮頸癌、子宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤。
    2. 月經過期後出血:若為生育年齡的女性,可先考慮為與懷孕有關的疾病。
    3. 更年期停經後陰道出血:血流量一般較少,可能同時有下腹疼痛,可先考慮為子宮內膜癌、老年性萎縮性陰道炎或子宮內膜炎。
    4. 陰道出血且有白帶或排出血水:可先考慮為輸卵管癌或子宮頸腺癌等。



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